La douleur à l’oreille droite ou à l’oreille gauche est un symptôme qui se produit surtout chez les bébés et les enfants de moins de 3 ans, mais qui peut également se passer chez l’adulte.
Anatomie de l’oreille
L’oreille est divisée en :
Oreille externe
Il s’agit de la région d’oreille qu’on peut voir de l’extérieur et qui se compose de :
- Pavillon auditif,
- Conduit auditif externe.
Le son arrive au pavillon et il est canalisé vers l’intérieur à travers le conduit auditif.
Oreille moyenne
L’oreille moyenne se compose de :
- Un tympan, une membrane qui vibre lorsque le son arrive,
- Les osselets (chaîne ossiculaire) se composent d’un marteau, une enclume et un étrier qui bougent dans une petite « chambre à air », en amplifiant la vibration du tympan et ils sont liés à l’oreille interne,
- La trompe d’Eustache lie l’oreille moyenne à la région postérieure du nez ; ce canal s’ouvre et se ferme lorsqu’on avale ou on baille, en aidant à compenser une possible différence de pression entre l’oreille moyenne et l’extérieur.
Oreille interne
L’oreille interne se compose de :
- La clochée, un conduit en forme d’escargot rempli d’un liquide ; il s’agit de l’organe de l’ouïe et elle est liée au nerf auditif qui transmet les signaux auditifs au cerveau ;
- Le système vestibulaire, il s’agit du système qui envoie l’information au cerveau sur la position du corps et les mouvements et lui permet de garder l’équilibre.
Douleur à l’oreille externe
En général, ce type de douleur est provoquée par :
Traumatisme de l’oreille
Une blessure ou un traumatisme de l’oreille externe provoquent souvent une douleur grave, comme :
- Une contusion,
- Une coupure,
- Un piercing.
L’habitude d’utiliser des épingles à cheveux et des cotons tiges pour retirer le cérumen ou pour gratter l’oreille, produit des lésions cutanées qui peuvent provoquer une infection ou même un abcès.
Une fracture mandibulaire provoque également une douleur grave à l’oreille.
Das menschliche Ohr
Obstruction du conduit auditif
L’obstruction du conduit auditif provoque la douleur de l’oreille externe.
Cela est généralement provoqué par :
- Un bouchon de cérumen,
- Un insecte,
- Des corps étrangers insérés accidentellement dans ce siège, surtout chez les enfants.
D’autres symptômes d’obstruction du conduit auditif peuvent être :
- Les démangeaisons,
- La diminution ou la perte d’audition.
Que faire pour retirer un insecte de l’oreille ?
- On plie la tête du côté opposé de l’oreille douloureuse,
- On verse une petite cuillère d’huile chauffée (une température d’environ 40°) dans le conduit auditif, le tympan a une température de 37° et l’huile froide peut provoquer de la douleur,
- On attend deux minutes, l’insecte ne peut pas vivre dans l’huile,
- On plie la tête de l’autre côté,
- On attend jusqu’à ce que l’huile et l’insecte sortent.
Otite externe ou otite du baigneur
La première cause d’une douleur à l’oreille externe est le développement de bactéries et plus rarement de champignons dans le conduit auditif.
L’otite externe est fréquente chez les patients qui :
- Portent des appareils auditifs,
- Souffrent de maladies de la peau comme le psoriasis et la dermatite séborrhéique,
- Se baignent à la mer ou dans des eaux polluées d’étangs, lacs et fleuves, mais même chez ceux qui nagent à la piscine.
Parfois lorsqu’on se baigne, une petite quantité d’eau entre dans l’oreille et y reste pendant quelques jours : cela favorise la prolifération de champignon et de bactéries et c’est la raison pour laquelle cette maladie est également dite « otite du baigneur ».
L’otite peut être aiguë ou même chronique.
Les symptômes les plus fréquents de l’otite du baigneur sont :
- Le patient ressent la douleur lorsqu’il touche le pavillon auditif externe (par exemple lorsqu’il parle au téléphone),
- Dans beaucoup de cas, la douleur à l’oreille commence après une sensation de démangeaisons du conduit auditif,
- On a un gonflement de l’oreille externe laquelle devient rouge,
- Les ganglions lymphatiques enflent autour l’oreille,
- Une perte d’audition partielle de l’oreille malade,
- Une possible sortie de liquide jaunâtre ou verdâtre de l’oreille,
- Dans certains cas on a la fièvre.
La prévention de l’otite externe
- On prévient l’otite du baigneur en séchant soigneusement les oreilles après qu’on se baigne,
- Lorsque des gouttes d’eau restent dans les oreilles, on met dans les oreilles quelques gouttes d’une solution à base d’alcool éthylique et de vinaigre à parts égales.
Il est important de consulter le médecin avant d’utiliser les gouttes pour prévenir ou pour traiter l’otite du baigneur.
L’alcool sert à sécher le conduit auditif et empêche le développement et la reproduction de bactéries ou de champignons. - Le patient qui souffre déjà d’une forte douleur à l’oreille ne doit pas utiliser d’alcool ou produits à base d’alcool car ils aggravent la douleur.
- On peut utiliser des boules Quies pour se baigner, bien qu’elles ne soient pas beaucoup utiles à soulager la douleur. Il faut également éviter de nager dans l’eau polluée.
Quelle est sa durée ? Le pronostic
Le patient guérit en une semaine grâce aux traitements adaptés, mais en cas de complications (une otite externe maligne ou une otite nécrotique) la durée est plus longue et on risque des dommages graves et une paralysie du visage et de la tête.
Douleur de l’oreille interne
Dans les structures de l’oreille, du nez et de la gorge il y a des mécanismes complexes qui interagissent pour permettre à l’individu de :
- Produire des sons,
- Entendre,
- Maintenir l’équilibre,
- Sentir,
- Respirer,
- Avaler.
Otite moyenne
Il s’agit de l’inflammation de l’oreille moyenne et la cause est généralement une infection.
Examen par l’otoscope : dans l’image de droite on voit le tympan d’un patient souffrant d’otite moyenne.
Le tympan est :
L’infection peut être provoquée par l’obstruction de la trompe d’Eustache en raison de :
- Un rhume,
- Une allergie,
- La sinusite.
C’est la cause la plus fréquente de douleur aux oreilles.
Parmi les symptômes d’otite moyenne il y a :
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